от: ИГРок
логично, что что-то в системе надо менять, а не просто наращивать количество..
Боюсь, что под словом "система" уже мало подразумевать одну медицину.
Разумеется. когда то на форуме был Hartmann, если не ошибаюсь, по его словам в ГИБДД Ленобласти работает больше народа, чем во всей дорожной полиции Соединённого Королевства. И ведь тоже, не сидят сложа руки - а результаты как бы так себе. Вот тот же пример подобного рода. И почти куда ни глянь - везде так. Тот же пример с ремонтными мастерскими, что приводил выше - всех их на завод, так они бы за день продукции выпустили, сколько за неделю ремонтируют. Ещё в советское время приводились данные, например, что капремонт автомобиля обходится дороже себестоимости нового (ЕМНИП что-то примерно в два раза). Но поскольку производство автомобилей в необходимых количествах организовать не могли - капиталили старе. В результате ресурсов ещё более не хватало. Замкнутый круг.
от:ИГРокПоэтому я так подробно и описАл предлагаемый обществом (государством) жизненный путь для медика (врача). Он не очень вдохновляющ...
Поэтому "альфы" туда и не пойдут. Массово. А именно массовость имеет значение для массового потребителя услуги - рядового населения.
И дело, ещё раз, не только в величине зарплаты.
Дело в отношении. Потому, что заработать денег можно не только в медицине. И при наличии просто высокой зарплаты, но при сохранении прежнего отношения к врачу, талантливые просто выберут иную область применения своих талантов.
Подробнее
Ну на то это уже и есть функция государства. Направлять, чтобы дела шли куда надо, а не естественным образом. Но "после известных событий" возобладала либеральная точка зрения, что
всё само собой устаканится невидимая рука рынка приведёт к процветанию, и что естественно - то не безобразно. Правда в природе почему-то ни цветущие сады, ни колосящиеся поля, ни огороды не встречаются.
Насчёт важности зарплаты - тут и так очевидно. А с престижем - тут тоже прокол вышел. В советское время (точнее тот его период, который застали мы) то всё давили на сознательность. А в то же время в народе создавался "контр-миф", что, мол, а на Западе всё стимулируется исключительно деньгами. а потому "они делают вид, что нам платят - а мы делаем вид, что работаем". Ну и, соответственно, "если хотят, чтобы я работал - пусть отстегнут бабок". В то же время столкнувшись плозже с западными компаниями, с удивлением увидели почти всё то, что считали "чистым совком", вроде доски почёта, причём иногда даже в более крайних вариантах. Как оказалось, там тоже стимулируют не только "длинным долларом".
Но что немаловажно - разные социальные группы имеют разную ориентацию. Вот насколько я вижу, в семьях врачей часто есть такая традиционность. Ну она много где есть - но у врачей всё же выше среднего уровня. Вот просто такое иррациональное убеждение, что жизни надо заниматься именно этим. Аналогичное, кстати, часто присутствует у военных, часто заходя в совсем странные формы. Например друг моего друга (ну да, понимаю, как это звучит :)), ну так вот он уехал в Америку. Ну а поскольку он из семьи потомственных военных, и у них было привито, что "настоящему мужику место в армии" - он пошёл в армию США. То есть самого активного нашего противника в прошлом, а отчасти и настоящем. То есть вот такое иррациональное, когда само действие становится важнее сути. Ну это немного отвлеклись. Важно же то, что имея такое иррациональное суждение - человеку надо видеть ему какое-то подтверждение. Ну да, типа, зарплата маленькая - но зато я именно там, где настоящие мужики. Хорошо, когда это подтверждение массовое. Хуже, когда только в своём кругу ("вокруг бардак, но есть ещё настоящие..."). И совсем плохо, когда подтверждения нет никакого. У медиков, как правило (насколько это можно судить человеку со стороны) именно этот второй, промежуточный вариант. Хотя раньше был первый, героический.
Но вот как поднять этот престиж... По крайней мере вспоминается горбачёвска мысль и последовавшая шутка, то ли Жванцкого, то ли Хазанова, насчёт "инженера, которому подняли престиж, но забыли поднять зарплату". Тут же не с медиками надо работать - а с остальнми, чтобы понимали, что не деньги главное. Вот сам сейчас написал и перечитал последнюю фразу. Как звучит? Ну да... увы. Тут талант по управлению массовым сознанием нужен - а у российского руководство по этой части большие проблемы. Так что это даже при желании... если оно ещё будет...
от: ИГРок
Э-э.. нет Подмигивание
Двух не хватит.
Ну я же сказал - условно.
И опять же - а как они справляются сейчас?
от: ИГРок
Опять же; лечение неврологических больных - многоплановое. Та же физиотерапия, те же логопеды.
Ну тогда естественным кажется вопрос - а есть ли смысл в создании специализированых центров?
от:ИГРокВ том-то и проблема, что нонешнее руководство Здравоохранением России, состоящее не из медиков, если ещё как-то справляется с арифметическим задачами, то уже "алгебра медицины" им не по зубам. А тем более её "высшая математика".
Подробнее
Ну а нужно ли им быть врачами?
Вопрос ведь не так прост.
Вот Латвия. Ещё год назад два из трёх высших постов в государстве были заняты врачами. И что? Учитывая, что именно в этот период начались сокращения больниц, похоже, не очень то это помогло. Тут может даже наоборот, нужен свежий, незамыленый взгляд. Человек, который не знаком с традицией, и не постесняется спросит, а почему это именно так.
Другое дело, что кадровая политика вообще никакая. Ответственности никакой. Если при Сталине за результаты руления могли и растрелять, и многие руководители как появлялись - так и исчезали - ныне не грозит вообще ничего. "Время сейчас такое, на вопросы надо смотреть ширше, а к людям относиться мягче." Чего после этого удивляться? Чего же пускать к рулю других, если за результаты руления всё-равно ничего не будет. Я это не к тому, что надо именно расстреливать, но если несправившиеся кадры не будут освобождать место - то куда же могут попробовать приложить свои силы свежие? Место то занято. Что же, теперь долго подыматься по карьерной лестнице, пока сами не станут похожими на брежневское Политбюро? И так уже все к этому привыкли, что 28-летний миистр воспринимается с недоумением.
от: ИГРок
Многие хотят. Но тут как раз вопрос "политической воли "
А вот хотения как раз не вижу. Или хотят немногие. Или уж очень как-то тихо. А что только и слышно, что сверх, что снизу - "новое финансирование".